两种药不一样，参苓白术散，主要具有补脾胃，益肺气的功效，常用于治疗脾胃虚弱食少便溏、气短咳嗽、肢端乏力等症状。而参苓健脾胃颗粒具有补脾、健胃、利湿、止泻等功效，用于脾胃虚弱、饮食不消或泻或吐、形瘦、色萎，神疲乏力等症状的治疗。