上火后困而且便血应该服用相关药物，上火西医一般是炎症，可能是受凉，饮食不当，抵抗力下降，细菌感染造成的，特别是吃辛辣刺激性食物，这个比较明确，可以造成大便干燥，排便困难，出现便血；同时受凉感冒以后，就容易发困，乏力，没有精神。多喝水，多吃五谷杂粮，蔬菜，水果，保持大便通畅等。