痔疮手术一个月后出现排便疼痛的原因，可能是术后肛门出现不同程度的狭窄导致排便困难，进而诱发肛裂。排便便会引起疼痛、出血，但是出血量相对特别的少，要做个肛门指诊判断，如果是肛裂引起的，可以选择药膏局部涂抹，保持大便通畅。如果是肛门狭窄，需要进行肛门松解术治疗。