直肠炎性改变不能确定就是癌变了。导致直肠炎的原因很多，异物损伤，中毒感染症状，良性肿瘤恶性变，慢性炎症刺激，高脂肪饮食，性病，家族遗传基因，免疫异常，各种痔疮，血吸虫病等，出现直肠炎症性病变以后，可以在医生的指导下检查确诊，排除癌变以后，找出原因，对症治疗。平时要注意保持良好的心情，适当的锻炼身体，做好防癌抗癌的工作。