导致肛裂多的原因

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

本病与肛管皮肤弹性降低，血供障碍，肛损伤，便秘等因素有关。损伤是形成肛裂最常见的直接原因，便秘、扩肛手术、指诊、窥器插肛、分娩、食入异物、鸡骨、鱼刺等均可损伤肛管。感染是肛裂的主要病因，不论是原发感染还是损伤后继发感染，如未经适当治疗，最后都会形成慢性溃疡而久不愈合。

儿童肛裂怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿童肛裂，如果症状较轻者可给予保守治疗，进行碘伏消毒后给予消炎药物涂抹，平时要给予孩子易消化食物，保持大便通畅，积极治疗便秘；如果症状严重者应该考虑进行手术治疗。

肛裂的确诊方法是什么

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

诊断以检查为主，检查时应以视诊为主，病人取适宜的体位，检查者用双手拇指将肛缘皮肤向两侧轻轻分开，可见肛管变形皮肤区有一梭形溃疡。平时多饮水多吃新鲜蔬菜及水果，忌辛辣自己性食物，忌酒，不宜久坐，适当运动增加肠蠕动，保持大便通畅。

肛裂是什么

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛是肛管，裂是裂开。肛裂是消化道出口，从齿线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，反复不愈的一种疾病。是指肛管皮肤层裂开导致的小溃疡。肛裂的病因复杂，但频繁大便干硬、强行用力排便时导致肛裂的直接原因。改变饮食和生活习惯是前提和基础，多吃高纤维的食物，比如蔬菜、水果、粗粮等，避免过食精细加工的食物。避免排便时久蹲，不要强行排干硬的大便。

肛裂是怎么确诊的

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛裂是肛门口处皮肤粘膜出现了裂缝，简单地说就是肛门处的皮肤裂开了，裂开的方向与皮肤皱褶的方向一致。肛裂常发生于肛门的「前后正中位」，也就是类似钟表的6点、12点的时针所示方向，医生描述为6点钟、12点钟位置。肛门口处疼痛，排便时加重。多先有大便干燥、便秘等现象。排便时出血。有以上情况就可确诊。

肛裂是怎么形成的

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

引起肛裂的原因是长期便秘，偶尔几次大便干燥将肛门撑破不会形成肛裂，因为这种肛门破裂可很快自愈。长期便秘导致肛门反复被撕裂，裂口感染形成溃疡，慢性炎症经裂口刺激肛门内括约肌，致其痉挛，肛门括约肌痉挛后使肛门弹性差，肛门变小，排便不畅。这一变化就使排便时原来的裂口张力更大，更易被撕裂，从而形成恶性循环。

肛裂是怎么引起的

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛裂可能是大便干燥、便秘、大便变粗、质地坚硬、病人用力排便时坚硬的大便将肛门的皮肤和皮下撕裂，引起肛裂。据研究，长期久坐的人，肛门口皮下、皮肤血液循环受影响，也是引起肛裂的一个比较重要的原因。

肛裂是怎么引起的

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛裂便血是肛裂的主要症状。肛裂便血的主要原因是由于饮食不节导致大便干结，或者便秘患者由于排便时间延长、大便在肠道内停留时间过多，水分被吸收过多以后大便出现硬结，在排便时将硬结的粪便排出时用力过猛损伤肛管皮肤、引起裂口出现便血情况。

肛裂是怎样确诊的

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

看“哨兵痔”肛裂一般都会在肛缘前后侧长赘皮，这在临床被形象称为“哨兵痔”，是肛裂的重要标志之一。看裂口位于肛门的前后正中位置，需要轻轻把肛门牵开才能看到。看看裂口是否新鲜，深度如何。有时会看到裂口内是白色的，这说明比较深，已经裂到内括约肌表面的筋膜组织。

肛裂是怎样形成

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛裂是由于大便异常，内括约肌痉挛，肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、酸性粪便刺激、括约肌外露、气愤紧张等异常情绪，均可引起肛门内括约肌张力高，可造成肛管静息压明显增高，如此时肛门的舒展性不够，当干硬的粪便通过时，会产生裂口。

肛裂要怎么确诊

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

出现溃疡初起是肛管皮肤纵行裂口，呈线形或棱形，边软整齐，底浅有弹性，反复感染使裂口久不愈合，边缘增厚、基底硬，逐渐成为较深的慢性溃疡，轻微刺激还可引起剧烈疼痛。

肛裂怎么引起

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛裂多发生于习惯性便秘的病人，临床症状是排便带血，肛门疼痛。平时都喜欢吃辛辣的食物。严重的情况下都需要进行手术治疗，将肛裂的溃疡，创面切除手术以后，间断的换药，预防感染。

各种肛裂的形成原因

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

人们排便时，大便过于干硬致使肛门被撕裂。此外，肛门发炎也是肛裂的常见诱因。排便习惯的突然改变常引起急性肛裂，不良的排便吸怪是慢性肛裂发病的主要诱因。女性分娩时用力过度，也常引起肛裂发生。长时间的剧烈运动也会使肛门撕裂，引发肛裂。运动也会使肛门撕裂，引发肛裂。

为什么会引起肛裂

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛裂主要是因为大便干燥引起的。大便干燥、排便困难、便秘，都会引起肛裂，肛裂刚开始会出现疼痛，同时会有少量出血的现象，所以平时多吃一些蔬菜水果。同时也可以采取外用药物配合。

怎样有效治疗肛裂

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛裂严重程度不同，治疗方法也不同，比如：早期肛裂，需控制饮食，忌辛辣、油炸食物，调整排便，保持排便通畅，保持局部清洁；若病人有疼痛出血的症状，可外用药物和口服药物治疗；肛裂呈现疤痕化，甚至有肛乳头肥大、肛门皮下瘘，排便时不疼痛，排便以后出现疼痛，此时需手术治疗，如扩肛治疗、肛内切除等。