肛裂和肠癌的区别在于肛裂为良性病，肠癌是恶性疾病。肛裂可能发生在任何年龄的人身上；而肠癌的病人多是中年人或老年人。肛裂病人的大便有血，这是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴下来，因此与类便不相混合，更没有粘液存在；而直肠癌病人的大便则常混有血液、粘液和浓液，而且大便的习惯会明显改变。