如果肛裂在治疗一周后没有明显改善，要进行外科治疗。通常，肛裂切除是在局部麻醉下进行的。也可以选择骶麻或硬膜外麻醉，并将痔疮组合药物一起治疗。手术后，应在伤口表面进行间歇性换药。每次排便后应进行清洁，坐浴可以用点盐水，以防止感染。