小息肉很少引起症状，息肉增大后最常见的症状为直肠内出血，多发生在排便后，为鲜红血液，不与粪便相混，多为间歇性出血，且出血量较少，很少引起贫血，直肠下端的息肉可在排便时脱出肛门外，呈鲜红色，樱桃状，便后自行缩回，直肠息肉并发感染时，可出现黏液脓血便，大便频繁，里急后重，有排便不尽。