肛周脓肿初期的主要症状是疼痛、剧烈疼痛和逐渐加重。脓肿破裂后疼痛暂时减轻了。严重的肛门疼痛发生在低位脓肿。有些病人可能会出现消化不良、食欲不振和失眠。肛门周围出现小肿块或肿块，随后疼痛、发红、发热、不适、坐卧不安、夜间失眠、便秘和排尿困难。