外痔的早期症状没有疼痛或其他不适感。外痔发生或复发时，会有肛门异物感。由于粪便残渣及分泌物长期刺激，常伴肛门周围皮肤瘙痒、潮湿不洁。痔核的形成多见于炎性外痔及血栓外痔，表面色稍黯，有时呈红色，并觉肛门坠胀；疼痛见于炎性外痔、血栓外痔，活动或排便时疼痛加剧。