子宫内膜厚不一定是怀孕，但也可能是怀孕了。在早期怀孕，超声可能还无法检测到妊娠囊，但可以看到子宫内膜厚度增加。因此，结合停经天数和血HCG检查可以共同判断有无怀孕。如果患者怀孕，需要密切监测子宫附件彩超以判断怀孕位置是否正常。如果血HCG检测结果为阴性，需要隔日复查，必要时加查血性激素以确定其他引起子宫内膜增厚而不来月经的原因。