小孩牙齿长蛀牙时，可以采取以下治疗措施：
1.去除病变周围的无基釉或尖锐边缘，形成自洁区，促进釉质再矿化，防止龋齿进展。
2.当龋齿洞较深时，应用锐利车针磨除腐坏感染的软化组织，使用复合树脂、玻璃离子水门汀等修补。
3.对于大面积的龋损，可去净腐质后制作金属预成冠修复。
治疗措施的选择应该根据病变的具体情况进行，以最大程度地保护牙齿健康。家长应该定期带小孩去牙医处检查牙齿，及时发现和处理问题。同时，应该注意口腔卫生，如刷牙、漱口、少吃甜食等，以预防牙齿问题的发生。