两周岁不说话、不听指令不一定就是自闭症，因为每个孩子的语言发展都有其独特的轨迹和特点。如果孩子在语言发展期，听力正常、智力正常，只是说话比较晚或者不太明显，可以通过积极的语言沟通和训练，逐渐恢复正常语言水平。
自闭症是一种神经发育障碍，会影响孩子的社交互动、沟通能力和行为方式。如果孩子在两周岁左右出现语言障碍和社交交往困难，并且经过评估确诊为自闭症，则需要及时就医和干预。
虽然两周岁不说话、不听指令不一定代表自闭症，但是这种情况家长应该引起足够的关注和重视，尽快带孩子到儿保科进行详细检查和评估，以便早期干预和治疗。对于疑似自闭症的孩子，可以通过专业医生的评估和诊断，制定个性化的干预方案，促进其语言和行为的发育。