儿童皮肌炎的确诊需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查等多种因素。
临床表现方面，儿童皮肌炎的症状主要表现为上眼睑、趾、关节、肘关节和膝关节等部位出现鳞屑样红色皮疹，伴随进行性及对称的肌肉疼痛和肌无力。此外，在一些患者中，血液磷酸肌酸激酶的指标会明显升高，这是辅助检查中的一种。
实验室检查方面，儿童皮肌炎的确诊需要采集患者的血液样本，进行磷酸肌酸激酶(PDE5)和肌酸激酶同工酶(KPC)等指标的测定。正常情况下，这些指标的值应该在正常范围内，如果儿童皮肌炎患者这些指标的值明显升高，则可以确诊为儿童皮肌炎。
影像学检查方面，儿童皮肌炎可以通过关节磁共振(MRI)和骨扫描等检查来评估病情。MRI可以清晰地显示儿童的关节和肌肉组织，帮助诊断和评估病情严重程度。
综合临床表现、实验室检查和影像学检查等多种因素，可以对儿童皮肌炎进行确诊。如果怀疑孩子患有儿童皮肌炎，应该及时就医，接受专业的治疗。