儿童碱性磷酸酶400多偏高可能是由多种原因引起的，但大多数情况与佝偻病有关。佝偻病是一种骨骼发育障碍的疾病，常常伴随碱性磷酸酶升高。除了佝偻病，碱性磷酸酶升高还可能是其他疾病的表现，如肝炎、胆道闭塞或胆道堵塞等。如果发现儿童碱性磷酸酶400多偏高，建议及时就医，查明病因，并合理补充钙和维生素D等营养素。