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膝盖骨碎性骨折怎么办
问题描述:不久前我出了车祸。整个人都被撞倒了,我的膝盖骨也被打碎了。我现在只能坐在轮椅上,不能工作。我想问一下膝盖骨骨折的情况,我该怎么办?有什么好的康复方法吗?
医生回答(1)
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闭合性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
闭合性骨折需要通过物理治疗、外科手术等方式进行改善。对于未发生闭合性骨折的病人,采用石膏或支架内固定,有利于其骨折的恢复。对于有严重脱臼的患者,可采用手法复位的石膏外固定,对于有明显脱臼的患者,应行外科手术。对于骨骺断裂,采用石膏或支架进行外接治疗,对于骨骺断裂,需要进行切开、内固定,否则会影响骨骼的生长和生长。
不完全性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
不完全性骨折的治疗方法主要有冰敷、减少负重、使用药物等。第一、对骨折部位进行持续的冰敷治疗,尽量减少局部肿胀,缓解疼痛。同时还可以帮助患者尽快的恢复骨折周围的血液循环,促进骨折的愈合。第二,骨折部位一般不需进行固定,只需注意局部的不受外力的影响或负重的运动。第三种是可以使用藤黄健骨片等促进骨折愈合的药物。
脚踝撕脱性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,脚踝撕脱性骨折的患者可以通过手术治疗、使用药物等方式进行治疗。具体情况分析如下:手术治疗:如果撕脱性骨折明显的错位,脚踝撕脱性骨折的患者需要考虑手术复位和固定的。使用药物:脚踝撕脱性骨折的患者还可以按照医嘱使用一些止疼以及消炎的药物进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、复方阿司匹林片等。
撕脱性骨折怎么办?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
单纯的撕裂性骨折只需要止痛就可以了。撕脱性骨折重点要看撕脱的位置,比如腰椎横突的骨折,属于撕脱骨折,只是单纯地疼,对功能没有影响,可以不做手术,只需要止痛就可以了。比如外踝尖处的撕裂骨折,会对踝关节造成一定的损伤,所以要进行固定。还有一些特别的伸肌腱止点,例如手指末节,伸肌腱止点和屈肌腱止点的撕脱骨折,都会对手指末节功能造成很大的影响,需要做手术,手术难度很大,预后也不是很好。
膝盖出现撕脱性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般来说,膝盖出现撕脱性骨折可以通过手术、一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。如果膝盖出现撕脱性骨折,可能会影响膝关节的力量平衡,影响整个下肢的负重功能,可以在医生指导下进行手术切开复位。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔等药物缓解症状。治疗期间,患者应该规律作息,注意休息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜蔬果,有利于身体健康。
膝盖骨折不能弯曲怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
在膝盖骨折的早期,不管是保守治疗,还是外科手术,都不能进行屈膝运动。膝盖骨折患者早期的屈膝运动会造成髌骨的再一次错位。屈膝运动要等到骨折端出现一定的骨痂后再进行。对于接受外科手术的患者,一般可以在两个星期内创面愈合,此时患者可以在医生的建议下进行屈膝运动。部分患者由于没有充分的康复训练而出现膝关节屈伸障碍,需要进行关节镜手术。经过2次手术后,大部分患者可以得到良好的屈曲。
膝盖骨折长好了不能打弯怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
膝盖骨折长好了不能打弯一般可以通过康复训练、手术等方式来改善。患者首先可以采取康复训练,膝关节骨折后局部出现粘连,造成膝关节僵硬,长期外固定会造成关节功能受到限制。第二,保守疗法不能有效的话,患者还可以去医院通过关节镜手术来解除膝关节周围的粘连带,并在术中进行被动屈伸活动膝关节,并在术后坚持进行康复训练。
膝盖骨折长好了还不能打弯怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,膝盖骨折长好了还不能打弯可以通过锻炼、药物进行治疗。膝盖骨折长好了还不能打弯主要是骨折以后,长时间固定,导致伸膝装置粘连,患者可以加强功能锻炼,平时可以多做下蹲的动作、弓步压腿的动作,逐渐的拉大关节的间隙,使关节打弯角度增大。另外可以用中药的舒筋活络的药物外洗。比如伸筋草、花椒、艾叶、透骨草、宽筋藤、五加皮、鸡血藤等做局部的熏洗热敷。
膝盖骨折后不能弯曲什么原因怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨折晚期功能锻炼时骨折无法屈曲,多由关节僵硬或形成创伤性关节炎所致,或肌肉或瘢痕痉挛所致,此症需康复训练。由于膝盖骨折后,无论采取保守治疗或手术治疗,都要严格卧床休息一定时间后进行,长期不运动的关节可能会发生关节僵硬和其他一些状况。平时如果拍片子,发现骨折已彻底愈合,此时可增强关节屈伸活动,以恢复其正常功能。一般热敷对骨折恢复也有好处,热敷后应该继续运动,以利于功能恢复,此外还可以用一些活血化瘀中草药煮开后先熏洗。活动时可以请他人协助,将关节弯曲活动度疼痛持续片刻,久而久之慢慢膝关节活动度增加。
膝盖骨折后不能弯曲怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,膝盖骨折后不能弯曲可以功能训练、药物治疗、手术治疗等方法进行缓解。1.功能训练:膝盖骨折后,患者在急性期肿胀消退后要及时进行膝关节被动屈伸活动,以恢复膝关节屈曲活动的范围。患者可以结合冷敷加速肿胀消退。2.药物治疗:膝盖骨折后不能弯曲可能是疼痛导致的,患者可以在医生指导下使用氨酚待因片、盐酸曲马多分散片等止痛药物来缓解疼痛。3.手术治疗:膝盖骨折后不能弯曲可能是骨折后膝关节内部粘连导致的,如果情况比较严重,患者可以通过关节镜手术来松紧粘连,从而缓解症状。
腰椎压迫性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
对于腰椎的压缩骨折,需要通过X线片、CT、MRI等检查结果来确定。单纯的压迫不到脊柱的三分之一,可以采取卧床制动,进行保守的处理。当骨折被挤压到1/3以上时,或断裂的碎片突出到椎管内时,必须进行外科手术。对于老年患者,由于骨质疏松导致的塌陷,可以采用骨水泥型脊柱成形。应用钉棒复位内固定治疗青年压缩性骨折。
肘关节粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,肘关节粉碎性骨折的患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:手术治疗:对于肘关节粉碎性骨折,必须要积极的进行手术治疗,以免导致骨折不愈合、关节僵硬,肘关节粉碎性骨折的患者可以进行切开复位内固定手术治疗。日常护理:肘关节粉碎性骨折的患者平常保持好的生活作息,饮食要有规律性,还可以适当的进行运动,以促进身体的恢复。
肱骨近端粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
对于肱骨近端粉碎性骨折患者,外科是其主要的治疗方法。首先要使骨骼组织保持良好的组织形态,使其保持良好的稳定状态,这样对以后的骨折修复更加有利。不过在做完手术前要做好术前的准备,并把所有的禁忌都剔除掉,然后再做进一步的手术。术后患者要注意及时的换药和杀菌,避免感染,通常每隔三到三个月就要更换一次。同时要注意悬挂患者的肢体,避免过度活动,以免造成患者的骨折恢复,导致骨折重新脱臼。一般来说,在1~2周后做一次检查,有明显的骨痂增长,可以进行功能锻炼,做抬肩运动,使肩膀的运动恢复到原来的水平。
膝盖骨粉碎性骨折了怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
如果是单纯的髌骨骨折,往往是问题不大的,如果是积极治疗,往往会恢复的非常好的等待做手术就可以的,粉碎的骨折就应该手术的,手术后一般的需要休息一个月左右的时间,到时候到医院复查片子,如果是长得比较好了,就可以适当活动了。
膝盖骨碎性骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
注意休息和保养。这是骨头粉碎性骨折。骨头缓慢生长大约需要三个月,正常行走大约需要一年。可以主要做膝关节的屈伸活动,可以做水疗锻炼。在康复期间,也可以配合服用一些氨糖药物。通常,需要用热水浸泡脚,在膝盖周围按摩,保持良好的心态。