如果保守治疗效果不明显，或者是症状特别严重，优先进行手术治疗，手术风险并不是特别大，因为他在腰椎这个部位并没有脊髓。其实脊椎手术都是有风险的，需要不需要手术都是要看症状，如果没有太大的症状的话，也不需要做手术。如果有肢体，活动受限，以及大小便失禁等，需要通过手术进行治疗。