五岁小孩得了鼻窦炎可能是由于以下原因之一：
1. 感染：鼻窦炎是指鼻窦的炎症，它通常是由病毒或细菌引起的病毒或细菌感染引起的。小孩可能容易感染，因为他们的免疫系统尚未完全发育成熟。
2. 鼻子结构异常：有些小孩可能因为鼻子结构异常，例如鼻中隔偏曲等，导致鼻窦炎的发生率增加。
3. 过敏：过敏也可能引起鼻窦炎，小孩可能对花粉、灰尘、烟雾、粉尘等过敏物质产生反应，导致鼻子变得不透气、肿胀等。
4. 数值不平衡：有些药物，如阿司匹林等，也可能引起鼻窦炎。
如果孩子出现类似头痛、面部疼痛等症状，建议及时就医。病情轻微的可以在医生指导下进行鼻腔洗涤排痰、按摩、热敷等自我治疗，严重病例可能需要通过药物治疗或手术治疗。