大三阳和小三阳都是乙肝病毒感染的指标，但它们之间的区别在于：
1. 大三阳指的是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）和乙肝病毒核心抗体（HBcAb）三项指标都呈阳性反应的状态。
2. 小三阳指的是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）和乙肝病毒核心抗体（HBcAb）呈阳性反应，而乙肝病毒e抗原（HBeAg）呈阴性反应的状态。
一般来说，大三阳表示乙肝病毒比较活跃，容易传染给他人，而小三阳则表示乙肝病毒相对不活跃，传染性较小。但是，在不同的时期和个体情况下，大三阳和小三阳的意义可能会有所差异。因此，如果你有乙肝感染的疑虑或需了解更多信息，请咨询专业医生。