您好，对于确定是类风湿性关节炎还是骨关节炎，需要进行详细的病史询问、体格检查和相关实验室检查。下面我简要介绍一下两种疾病：
类风湿性关节炎，简称RA，是一种自身免疫性疾病，易患于中年女性，常见症状包括手腕、手指、肩膀、膝盖、足踝等小关节、大关节、对称性关节炎痛和僵硬，晨僵、疲劳等，风湿因子和抗CCP抗体阳性等实验室检查结果是诊断RA的关键。
骨关节炎，简称OA，是一种慢性进行性退行性关节病变，主要影响老年人，常见症状包括受影响关节疼痛、僵硬、运动受限等。关节X线检查是OA确诊的关键，X线结果显示关节软骨变薄、骨质增生等。
因此，建议您尽快就诊，进一步明确诊断，制定合理治疗方案，以便尽早缓解症状，延缓疾病进展。