子宫直肠窝积液一般是可以分为生理性和病理性两种，生理性的常发生于月经期，可能是由于有少量的经血逆流到盆腔，聚积在子宫直肠窝所致。病理性的则常见于盆腔炎症，是由于炎性渗出物增加，聚积在子宫直肠窝，好发于产后、人工流产术后等等。一般是由于性交频繁、不注意卫生，免疫力较低等导致的，这种情况下患者还会伴有下腹部疼痛和腰骶部疼痛。