怀孕5个月得了阑尾炎，应该根据阑尾的炎症情况及相关检查来具体问题具体分析，如果此时腹痛的症状比较轻，并且没有全身的炎症改变，例如发热、寒战，心率增高、血压降低等症状，考虑患者的病情比较稳定，可以通过药物治疗得以控制，例如可使用三代的头孢类抗生素，但禁用奥硝唑等药物，同时应该进一步完善腹部彩超，了解阑尾周围是否有积液和阑尾的肿胀程度，从而更进一步拟定治疗计划。如果患者伴有全身的炎症反应，应及时进行手术治疗，以免病情加重导致患者出现感染性休克甚至于导致患者流产。