盆腔脏器脱垂的病因和发病机制极为复杂，至今未完全阐明。但有研究显示发病与年龄、妊娠及分娩、既往盆腔手术史、腹压增加等密切相关。
一、主要病因
1、妊娠及分娩：妊娠和分娩是导致盆腔脏器脱垂的独立因素，且随着分娩次数的增加而增加。因为在妊娠以及分娩时会对盆底肌的符合增加，同时体内激素水平的变化也会影响盆底结缔组织的胶原代谢。
2、衰老及激素水平的改变：POP的发病率与患病率都随年龄的增长而增高。有研究表明每增加10岁，POP的患病风险增加约40％。同时雌激素是保持盆底的组织结构、张力、胶原含量、血供以及神经再生所必需的重要因素之一，随着年龄的增加，雌激素水平下降也可能增加盆腔脏器脱垂的风险。
3、长期腹压增加：盆底长期受到高压作用，除了盆底的筋膜、肌肉、神经被不断牵拉处于紧张状态而不能得到松弛休息外，盆底局部的血供也将受到影响。其直接结果是造成上述组织的营养不良、变性而失去弹性，最终发生POP。
4、既往盆腔手术史：盆腔手术史在POP发病中的作用越来越受到重视。阴道穹隆脱垂是子宫切除术后较常见的远期并发症，多数发生在术后2~13年。
5、先天性缺陷及遗传：子宫脱垂也可见于一些年轻的未生育女性，甚至是处女。因此有研究表明，POP可能与先天或遗传性因素相关。
二、诱发因素
1、慢性咳嗽、腹腔积液、频繁地举重物或便秘而造成腹腔内压力增加，可导致子宫脱垂、阴道前后壁膨出。
2、腹型肥胖也可因腹压增加导致盆底功能障碍的发生。
3、随着年龄的增长，特别是绝经后出现的支持结构的萎缩，在盆底松弛的发生或发展中也具有重要作用。