老年妇女由于卵巢萎缩，卵巢功能下降，分泌的性激素水平持续下降，性器官就为出现萎缩、功能减退、甚至病变。年轻女性雌激素维持在正常水平，有充足的脂肪，皮肤弹性好，老年妇女相对出现脂肪少，皮肤弹性差及萎缩，都属于生理现象。少数外阴萎缩也可是外阴白色病变导致的，也叫慢性外阴营养不良，主要表现在外阴真皮弹性组织消失而纤维化，引起外阴萎缩。