孕早期腹痛伴有大量阴道流血，流产的可能性比较大，另外也有可能是宫外孕，需要注意鉴别。建议做盆腔三维彩超检查，注意宫腔内是否有妊娠囊。
如果曾经做彩超发现宫腔内有妊娠囊，流血之后妊娠囊消失，考虑已经流产。注意流产物是否完整，如果完整不需要清宫，建议口服益母草和抗生素。如果附件区有异常包块，考虑有可能是宫外孕。