甲状腺结节4c期，还不一定是甲状腺癌的。通常4c期的结节，发生癌变的几率在百分之十到百分之三十，属于恶变率比较高的情况。需要进一步做甲状腺结节的细针穿刺或者手术取活检，做病理检查。如果病理检查有癌细胞，才进一步通过甲状腺彩超以及颈部淋巴结彩超的检查，判断甲状腺癌的分期。如果没有发现癌细胞，则属于良性结节，不属于癌变。