后上背疼痛的原因常见于颈椎病，压迫神经引起，还有先天性发育异常，如脊柱裂，椎弓崩裂，还有背部的外伤，包括肌肉，筋膜和韧带的损伤，胸椎的退行性变，肌筋膜炎，强直性脊柱炎，类风湿性关节炎，内分泌代谢紊乱，感染性疾病，如胸椎结核和化脓性脊椎炎，脊柱的原发性肿瘤和继发性肿瘤，脊髓及神经疾病以及腹腔脏器疾病如胆囊炎，向右肩背部放射，胰腺炎向左肩背部放射。