冠脉CT是在体内注入造影剂之后，进行CT的扫描，从而使冠状动脉进行三维重建，是重建出来的冠状动脉血管。而心脏造影是在X线下，将不透光的导管送到冠状动脉口，然后将造影剂注入到冠脉内，从而更直观的看冠状动脉哪个部位狭窄、狭窄的程度，相对要比冠脉CT更精确。