甲状腺髓样癌最常见的临床表现是甲状腺肿块，表现为甲状腺单发或者多发的肿块。当肿块生长巨大，压迫气管、食管时，可以出现呼吸不畅、吞咽困难等临床症状。如果发生颈部淋巴结转移，可以出现颈部淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大以及淋巴结疼痛等等。