大三阳可以转成小三阳。进行有效的病毒清除或者是使用抗病毒药物理疗以后，乙肝的病毒复制能力明显的减弱，病毒逐渐的转阴，此时可以发生大三阳向小三阳的转换，也就是e抗原的血清学转换，由大三阳变成小三阳，转换以后病毒复制变弱或者停止复制。