根据AJCC分期，肝内胆管癌出现了淋巴结转移，分期就是4B期，就是最末一期，这一期治疗效果都会大打折扣。淋巴结转移也看分站，假如就在肝十二指肠韧带附近，就是第一站或者第二站，仍然有可能把原发灶去除，假如出现了第三站淋巴结转移，应该视为远处转移，手术的价值就不很大了，只能药物治疗。