牙齿如果龋坏严重接近神经引起牙髓炎或根尖周炎引起疼痛，牙齿出现疼痛，牙髓炎，疼痛特点是自发性疼痛，冷热刺激疼痛加剧，不能指出患牙，夜间疼痛多发。或是根尖周炎，疼痛特点是患者自觉患牙伸长，叩痛，能指出患牙。单纯口服消炎止痛类药物效果欠佳，治疗需要局麻下开髓拔除神经疏通根管引流减轻疼痛后根管治疗。