区别在于病因，梨状肌综合征是由于梨状肌受凉或外伤所致；腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘突出压迫神经根所致；两者均有下肢疼痛、麻木，但梨状肌综合征的压痛点在臀部，腰椎间盘突出症的压痛点在腰部；检查，直腿抬高试验的角度越大，梨状肌综合征的疼痛症状越来越轻，但腰椎间盘突出症的疼痛症状却越严重。