乙肝的第四和第五项均为阳性，表示乙型肝炎病毒感染。测试一下乙肝病毒DNA。是阳性则表示存在病毒。需要进一步治疗。如果是阴性，则表示病毒已清除。可以继续观察，期间患者需要注意避免饮酒，不要吃刺激性食物，经过一段时间复查。如果有口苦和尿黄肝区疼痛，就需要进行药物的治疗。