重度抑郁症表现为晚间入睡困难或者早醒，白天感到度日如年，整日忧心忡忡。有的可以出现缄默不语，不食，不动，呈现木僵状态。可以表现为情绪紧张，焦虑不安，来回踱步。出现自我评价低，自责，自罪，严重者可以达到妄想程度。往往丧失生活或工作的能力，日常生活需要家人的照料。而且大多数具有明显的轻生念头，甚至会出现自杀等极端行为。