造成麻木的原因有很多，可以用将人比作一条河的形象来理解。如果河的下游出现问题，那么双腿麻木就好像河的下游出现了障碍。因此，在临床中，需要找到麻木原因的关键往往在河的上游和中游。
比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄和腰椎滑脱等疾病属于河的上游问题。如果腰椎间盘突出和椎管狭窄对神经进行压迫，就会导致疼痛和麻木的症状延伸到双腿。河的中游则包括常见的坐骨神经和外周神经，如腓总神经等。如果这些神经出现问题，也会导致双腿麻木的情况出现。
除了上游和中游问题，还需要考虑下游，即双腿本身存在的问题。例如，对于糖尿病患者来说，可能存在周围神经病变，这也会引起双腿麻木的情况。
因此，在出现双腿麻木后，临床医生需要结合患者的病史、体格检查和可能的影像学检查资料进行综合判断，以了解到底是哪个问题导致了双腿的麻木。