腰直则痛，弯腰则不痛，这可能是因为腰肌劳损和腰椎间盘突出症引起的，患者需针对具体的病因来进行治疗。
1、腰肌劳损
腰肌劳损通常由寒冷刺激，过度负重，腰部活动姿势不正确或者骨折损伤所致。临床症状是腰酸背痛，行动不便。如果病人腰部始终呈直立状态，则易压迫神经而产生腰直则痛、腰弯则不痛。病人可按医嘱使用非甾体抗炎药，例如依托考昔和塞来昔布。有条件的也可针灸，封闭治疗。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症大多由腰椎退变或者腰椎损伤的因素所导致。大多数病人的临床症状以腰痛，坐骨神经痛为主，偶见下肢放射性疼痛，麻木感，影响病人的行走及腰部活动。
本病患者可由于髓核凸出刺激神经根而产生腰直则痛、腰弯则不痛。病人可按医嘱给予以上非甾体类抗炎药以改善疼痛症状，也可给予营养神经如维生素B6和甲钴胺。病情严重者也可采用腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术或其他手术。