大脚趾骨疼的发生，首先要考虑到外伤。除去外伤的因素外，还要考虑到拇外翻，指间关节炎等疾病的因素，导致大脚趾骨疼的发生。
1、外伤：运动损伤，或者受外力撞击，挤压等能引起大脚趾骨疼痛，一般外伤史显著，并可伴发局部肿胀及其他症状。伤后24小时内及时冷敷可以缩小血管、减轻渗出或胀痛、减轻痛苦。如果出现明显的伤害建议到医院包扎治疗。冷敷后24小时内，可以热敷以加速血液的流动，对减轻局部肿胀或者淤血很有帮助。
2、拇外翻：多因先天性变形或经常穿不合脚鞋挤压所致，表现为大脚趾骨痛，胀痛。可以遵照医嘱用双氯芬酸二乙胺乳膏剂、痛处涂消炎、止痛，每天建议穿前足松鞋。如拇外翻较重者，则可手术处理，并摘除骨赘。
3、指间关节炎：多为指间关节软骨退变所致，可有大脚趾骨疼和骨赘等症状，也可有大脚趾关节畸形等症状，走路时有明显的痛感，休息时痛感可减轻。建议适当的泡脚对促进血液循环、减轻疼痛很有帮助。或者可以在医生的指导下服用硫酸氨基葡萄糖胶囊来改善关节软骨代谢和预防关节软骨退化。痛苦严重时还可局部封闭注射以减轻炎症。