70多岁的老年人腰酸背痛的病因有很多，其中以腰部退行性病变最为多，主要包括冠状动脉粥样硬化、腰椎退行性病变、胸腰段的脊柱骨质疏松症压迫骨。
1、首先要排除因冠状动脉粥样硬化导致的腰疼。首先要明确自己是否存在冠心病或心绞痛的病史，如果有需要可以到医院进行心电、心肌酶的检测，以确定是否存在急性心梗的情况。
2、腰椎退行性病变：腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎退行性病变、腰椎退变的骨关节病、腰肌劳损等，多以腰背痛为主，病情严重的可伴有肢体间歇性的放射痛及肢体残废。
3、胸腰段的脊柱骨质疏松症压迫骨折，一般不会造成剧烈的后背伤害，一般都是很隐蔽的，当老年人在卧床时突然感觉到后背的剧痛，可能是因为脊椎压迫引起的，要及时到医院进行治疗。