要分辨肌肉酸痛和拉伤，可以注意以下几点。
1.发生情况：肌肉酸痛通常是由于运动过度或对肌肉不熟悉的活动引起的，例如开始进行新的锻炼或增加锻炼强度。拉伤则往往是在运动或活动期间突然出现的剧烈疼痛，可能伴有肌肉收缩或扭伤的感觉。
2.疼痛程度和性质：肌肉酸痛通常是一种隐隐作痛、酸痛的感觉，不会引起剧烈疼痛，并能通过休息和放松肌肉缓解。拉伤则可能导致剧烈疼痛和不适，甚至使该部位的活动变得困难或不可能。
3.症状伴随：肌肉酸痛通常不伴有肿胀、瘀伤或明显的局部压痛。而拉伤可能会导致局部肿胀、淤血和局部触痛。
4.活动能力：肌肉酸痛一般不会明显影响日常生活和运动能力，而拉伤则可能导致活动受限，甚至无法正常运动。