对于急性腰扭伤，需要根据实际情况选择是否采用热敷或冷敷，而对于其他腰部疾病，则需要考虑采用热敷的方式。
1、对于急性腰扭伤引起的疼痛，建议在受伤后的72小时内使用冰袋冰敷，以刺激毛细血管的收缩，从而缓解肿胀。在扭伤的早期，由于毛细血管的破裂，使用热敷可能会加重出血的症状，从而不利于病情的恢复，因此需要等待受伤后的72小时才能进行。
2、对于因腰肌劳损、腰背肌筋膜炎或腰椎间盘突出症引起的腰疼，可以采用热敷的方法，即使用热毛巾或热水袋进行热敷，以促进血液循环、缓解肌肉紧张并改善疼痛。