晚上抽筋通常是由于局部乳酸积累、缺钙、血管病变等原因所致，需要到医院检查，明确诊断后进行相应的治疗。
1、局部乳酸积累：如果病人在一天中做了很多的运动，体内的乳酸很有可能会在某一处聚集，引起肌肉的抽筋，此时可以进行温水浴、桑拿，或者是对抽筋的地方做一些推拿，来减轻局部的不适。
2、缺钙：如果病人体内钙含量严重不足，就会引起骨质疏松症症，因为夜间钙流失很快，病人就会出现抽筋，可以在医生的指导下服用葡萄糖酸钙锌口服溶液、维他命D钙咀嚼片等。
3、血管病变：如果病人体内发生了血管病，如静脉曲张、动脉硬化、血管内膜炎症等，则会造成血液循环不畅，同时引起肌肉缺血，此时有可能引起肌肉抽搐，需要及时去医院进行检查，找出原因后进行对症处理，通常情况下也可以把患侧抬高来减轻症状。
除以上几种常见原因外，癫痫病也可能引起晚上抽筋，病人需要及时到医院进行检查和治疗。