第五椎体滑脱治疗需要看具体症状。如果没有什么症状，要积极的注意休息，避免过度弯腰，避免过度负重，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，能够有效的缓解滑脱的程度以及发展。如果局部出现了腰痛、腿疼、腿麻症状，首先可以进行保守治疗，腰围固定，休息的时候拿下来，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，消炎镇痛、脱水消肿以及营养神经药物治疗，如果保守治疗没有效果，需要进行手术，进行椎体滑脱切开复位内固定。