两种疾病的发病机制不同。腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘各部分，尤其髓核，退行性变，在外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核从破裂处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致脊神经根遭受刺激压迫，产生腰痛，下肢麻木、疼痛等症状。骨质增生症是由于中年后退行性变；长期站立或行走及长时间的持于某种姿势，肌肉的牵拉或撕脱、出血，血肿机化，形成刺状或唇样的骨质增生；骨刺对软组织产生刺激和外伤后软组织损伤出血肿胀。