多项随机对照研究显示，双膦酸盐类药物是治疗男性骨质疏松症有效的一线药物。早在2000年，大样本前瞻性研究就已证实阿仑膦酸钠是治疗男性骨质疏松症的安全有效药物[27。一项多中心研究纳入1199例原发性及性腺功能减退继发性骨质疏松症男性患者，随机接受每年静脉注射5mg唑来膦酸或安慰剂治疗24个月，唑来膦酸组患者椎体骨折发生风险较安慰剂组降低67%，且骨密度显著增加、骨转换生化指标降低，药物疗效与雄激素水平无关[28。此外，利噻膦酸钠、伊班膦酸钠也被证实是治疗男性骨质疏松症的有效药物[29,30。