肛门内感到有虫子蠕动的现象有心理精神性疾病和疾病等因素影响。
1、心理精神性疾病：如肛门内感到有虫子蠕动，则可能肛门及直肠没有病变，这是病人的心理作用所致，属躯体反应中的心理精神性疾病，是指病人精神异常的身体表现，具体表现为身体感到肛门内有虫蠕动、下坠、不适，需到精神心理科就诊。治疗之前可以到结肠肛门外科进行肛门镜和其他相关的检查以确定肛部内有无虫子；
2、疾病：病人在检查中发现有病情，如肠癌，炎症等，需要针对特定的病情症采取相应的处理措施。而基本无躯体性，器质性病变。
总之，如果发生了以上状况，可以通过作肛门镜或结肠镜来检测肠道有无病变，多数病人没有虫子或爬行动物，肛门内没有病变。主要由于存在其它精神症状，例如焦虑、抑郁等，导致出现虫在蠕动的感觉。这个时候就有必要到精神心理科就诊，通过考察来判断有无精神心理问题。