坤宝丸的不良反应可能导致过敏反应和加重肝肾负担等不良反应，然而，由于权威文献中对其副作用的报道相对较少，因此坤宝丸的副作用发生的概率较低，即使出现也不会十分严重，只要患者按照医嘱服用，通常不必过于担心坤宝丸的不良反应。
1、过敏反应：坤宝丸一种中成药，含有女贞子、枸杞子、何首乌等成分，可能会导致过敏反应。对于易过敏体质的患者而言，在服用坤宝丸后，可能会出现对其中某些成分的过敏反应，导致皮肤瘙痒、红肿等不良反应的发生。
2、加重肝肾负担：当适量服用坤宝丸时，其具有滋补肝肾的功效，但由于其含有何首乌等成分，可能会对肝肾造成一定的毒性，若患者长期大量服用，则可能会加重其负担。所以说，在用药前应该对患者肝脏和肾脏作充分检查，以免发生不良反应。在人体的代谢过程中，肝肾扮演着至关重要的角色，一旦药物进入体内，它们就成为绝大部分药物代谢的关键通道。长期服用坤宝丸可能会对肝肾功能的正常运行造成不良影响，导致肝肾功能下降，甚至可能引发肝肾功能的衰竭。
在使用坤宝丸治疗疾病时，患者需咨询医生以确定具体的用药剂量，不得随意调整药物剂量或延长用药时间。如果出现不良反应，必须及时到医院进行救治。