肛门旁边出现疙瘩的常见原因包括痔疮、脓肿以及体表赘生物等。然而，为了做出综合诊断，应结合伴随症状进行综合考虑。
1.痔疮：常见为血栓性外痔，由于静脉回流受限，导致血液淤积形成肿块。常伴随排便时的疼痛和便血等症状。
2.脓肿：该情况通常由于肛门周围组织发生脓毒性感染引起，脓液积聚形成肿块。患部会出现明显的波动感和明显的疼痛，特别在行走或坐着时症状更为明显。
3.体表赘生物：例如皮下纤维瘤或囊肿，当它们较大时，会突出于皮肤表面并形成疙瘩。如果没有感染，一般不会出现明显的不适症状。
此外，极少数情况下，疙瘩可能是其他部位肿瘤的转移引起的。因此，如果发现肛门旁边出现疙瘩的情况，建议及时就医咨询肛肠科医生，进行进一步的诊断和治疗。