痒一般不考虑肚子里有虫子，主要是由于痔疮引起的，也认为是肛门鼻窦炎或痔疮或肛门湿疹，现在卫生条件好不可能是蛲虫，可能是痔疮或肛门疾病引起的，建议进行肛门直肠手术，注意局部卫生，每天清洁，少吃辛辣、刺激性食物，建议饮食应该清淡，避免辛辣、油腻和刺激性食物，同时，有必要去医院进行肛门直肠手术，做出明确的诊断。