肛乳头瘤是由于直肠炎症刺激原因导致的局部反应性增生。较小时成为肥大肛乳头较大时脱出肛门外成为肛乳头瘤，一般质地较硬，很少为恶变的可能。而痔疮它是由于静脉曲张团迂曲扩张，由于痔核反复脱出，容易形成创面糜烂出血，这两者可以通过直肠指诊，视诊能鉴别。肥大肛乳头瘤可以在局麻下经肛局部切除手术，痔疮采取保守治疗，保守治疗无效后可以采取手术治疗。